
近日,汉寿县人民医院骨科为一腰椎骨折的百岁老人进行了腰椎手术,术后疼痛明显缓解,术后6小时竟能下地行走了,老爷子对骨科医生的医术赞不绝口。
“伤筋动骨一百天”,骨折对年轻人来说并不可怕,但对于高龄老人而言,一次骨折就是一场生死考验。100岁高龄的邹爷爷在1月前不慎摔伤腰部,曾在市某医院就诊,诊断为“腰椎骨折”。门诊予以活血化瘀、敷膏药等对症处理后,病情好转。后再次因端水时不慎扭伤,主要伤及腰部,当时即感伤处肿胀、疼痛不适,腰部活动受限,翻身起床时更是痛得厉害,不能下床活动,严重影响了日常生活。老人年事已高,家人很是担心,急忙带老人到汉寿县人民医院骨科就诊,门诊医师接诊后询问了病史又作了细致查体,初诊判断邹爷爷患上“老年骨质疏松性椎体骨折”,遂将老人收住入医院骨科一病区。住院后又进一步作了磁共振等相关检查,发现老人确有“腰1、2、3椎体压缩性骨折”。
病症已找到,那怎么为这位百岁高龄的老人治疗呢?老人百岁高龄,还合并有高血压、心房颤动,如果选择保守治疗,治疗时间长、疼痛周期延长,自行愈合效果较差,由于腰部活动受限只能长期卧床,非常容易产生肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等并发症。骨科一病区主任曾凡林主任医师高度重视老人病情。迅速减轻疼痛,让老人早期下床活动是本次治疗的目标,经皮穿刺椎体成形术无疑是最佳治疗方案。但是患者还合并有严重的心血管疾病,即便是局麻下手术,患者也不一定能够耐受。与患者及家属沟通后,患者家属一致同意曾凡林主任的手术建议。
在经过专家会诊后手术如期进行,3月20日曾凡林主任医师在介入科的配合下,成功实施腰椎微创经皮椎体成形术(PVP,俗称骨水泥技术),整台手术用时仅20分钟,手术切口极小,邹爷爷的腰痛症状立即明显缓解。术后仅6小时,老人便可以下床活动。老人及家属对骨科的技术水平连连称赞。
曾凡林主任表示,目前,我国人口老龄化日益严重,发生胸腰椎椎体骨质疏松性骨折的高龄患者越来越多。在过去,此类高龄患者骨折后通常都会采取保守治疗,但是这样会导致长时间卧床,随之而来的是褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢静脉栓塞等长期卧床并发症,增加患者的身心痛苦,严重影响老年患者的生活质量。微创经皮椎体成形术(PVP)是目前较为常用的一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折方法,即在C 形臂X光机的透视指引下,将穿刺针刺入骨折椎体,建立骨水泥输送通道后,将骨水泥缓慢注入椎体,注入的骨水泥与骨折块结合凝固后,可稳定骨折椎体,从而达到止痛效果。
汉寿县人民医院骨科一病区开展此类微创手术经验丰富,临床效果满意,特别适应高龄老人,由于手术创伤小,操作时间短,效果立竿见影,深得老年患者及家属的好评。
责编:黄学丽
来源:汉寿县融媒体中心
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